Moa forskar om OCD: "Är dörren verkligen låst?"

Av Christian Larsen

HEDEMORA/STOCKHOLM En vanlig tvångshandling är att tvätta händerna flera gånger i timmen av rädsla för att bli sjuk. Att byta kläder flera gånger av samma anledning likaså. Och tvångshandlingar i kombination med autism är något av ett hittills outforskat område. Nu pågår en studie där bland andra Moa Warnström, från Stjärnsund, just nu rekryterar personer som vill delta i forskningen.
– Barn har extra lätt för det här, som att springa ikapp en lyktstolpe innan en bil kör förbi. På ett sätt är det en lek, men det har spår av OCD, säger Moa Warnström.

Moa Warnström har idag bytt ut Stjärnsund mot Hökarängen söder om Stockholm där hon har anställning på BUP forsknings- och utvecklingscentrum där det finns en specialmottagning för barn med OCD och OCD-relaterade tillstånd.

– Jag kommer faktiskt inte ihåg hur det kom sig att jag ville bli psykolog. Jag funderade på att bli läkare eller jurist innan jag bestämde mig. Jag förstod inte riktigt vad psykologyrket innebar.

Idag doktorerar Moa inom ämnet OCD i kombination med autism på Karolinska Institutet.

– Det svenska namnet för OCD är ju tvångssyndrom och man kan säga att det består av två olika delar; tvångstankar och tvångshandlingar. Tvångstankarna är återkommande och leder till obehag och ångest. Samtidigt är tvångshandlingar det man gör för att neutralisera och få bort tvångstankarna. Så de hör ihop, säger Moa.

E-TIDNINGEN: Läs våra tidningar digitalt här

Hon berättar att tvångstankar och tvångshandlingar ofta är helt vanliga tankar och beteenden som förekommer i överdriven grad.

– För att kunna få en diagnos så måste handlingarna och tankarna uppta minst en timme om dagen. Eller att det leder till något negativt i livet. Till exempel om man sitter och oroar sig för att man glömt stänga av spisen och därför inte kan koncentrera sig på jobbet. Eller om man kommer försent till jobbet på grund av att man fastnar i tvångshandlingar som att upprepat gå tillbaka för att känna om ytterdörren är låst av rädsla för att det ska bli inbrott.

OCD kan ha olika teman, säger Moa. Det vanligaste är tankar kring smittor och bakterier.

– Det är en vanlig tvångstanke att tänka att man blir sjuk om man tar i saker, som ett dörrhandtag eller andra allmänna ytor. Och en vanlig tvångshandling är att man tvättar händerna flera gånger i timmen eller har en komplicerad rengöringsritual eller byter kläder ofta. Man gör hela tiden något för att hantera tankarna. Ett annat tema kan vara rädsla för att orsaka en brand, vilket leder till tvångshandlingar som att dra ur alla sladdar och dubbelkolla att spisen är avstängd.

ÅSIKTEN: Skriv en insändare eller debattartikel

Moa förklarar närmare.

– Det är också vanligt med tvångstankar om att råka skada andra, eller att ha oönskade sexuella tankar. Då är det vanligt med tvångshandlingar som handlar om att kontrollera att man inte gjort något fel, eller att undvika vissa platser som triggar tankarna.

I forskningen kan man också se att beteendet är ärftligt, att det är vanligare i vissa familjer.

– Vidskeplighet går parallellt och vid OCD kallas det för magiska tvångshandlingar. Man kanske knackar fem gånger i bordet för att ingen i ens närhet ska dö i en trafiklolycka eller så hoppar man över A-brunnar ute på stan. Det finns ingen logik och därför kallas de magiska tvångshandlingar.

De flesta tvångshandlingar är alldagliga företeelse som de flesta människor gör, som att rätta till en tavla eller tvätta händerna.

– Barn har extra lätt för det här, som att springa ikapp en lyktstolpe innan en bil kör förbi. På ett sätt är det en lek, men det har spår av OCD. Och det är inte så unikt, studier visar att nästan alla får tvångstankar någon gång ibland. Men av populationen är det 1–2 procent som har en diagnos.

LÄS MER: Fler nyheter från Hedemora hittar du här

Moas inriktning innefattar barn med diagnosen autism där forskningen idag säger att ungefär 10 procent har OCD.

– Vi genomför nu en stor studie med 220 barn och ungdomar mellan 7–17 år med autism och OCD. De som är med får testa en av två autismanpassade behandlingar på internet under 12 veckor. Vi tar emot deltagare från hela landet och man får anmäla intresse på Karolinska Institutets hemsida eller be sin vårdgivare att skicka en remiss. Hittills har vi rekryterat en fjärdedel och när man kommer med så får man påbörja behandlingen direkt. Vi kommer att hålla på några år och sen kommer jag och mina kollegor att skriva ihop några vetenskapliga artiklar som kommer att ligga till grund för min avhandling.

Har du själv några tvångstankar?

– Jag kan absolut känna igen olika delar. Ibland kan jag märka att jag inte vill ta i handtagen på tunnelbanan. När jag var yngre hade jag kräkfobi, vilket är ett tillstånd som påminner om OCD. Om någon i familjen blir magsjuk så slänger jag min tandborste, vilket ju egentligen är helt orimligt.

Dalarna